Não. O uso do fotopolimerizador não é indicado para a ativação do gel clareador devido ao aquecimento que pode ser gerado na estrutura dental, levando à uma pulpite irreversível. Outra desvantagem é a redução do tempo de vida útil do aparelho, que não está desenhado, do ponto de vista de engenharia, para ser utilizado dessa maneira.
Portanto, caso opte por usar um equipamento de fotopolimerização, preconiza-se que o mesmo fique o menor tempo possível direcionado a estrutura dental, no máximo 10 segundos por dente e afastado do elemento dentário.
O protocolo mais indicado para o clareamento dental com a técnica em consultório nos dias de hoje tem sido o sugerido para o equipamento Whitening Lase II:
PROTOCOLO WHITENING LASE II
Antes de iniciar a fotoativação do gel clareador, realize:
– seleção de cores dos dentes Incisivos Centrais e Caninos (sup e inf)
– o afastamento dos lábios do paciente com um afastador labial de sua preferência (sugerimos afastador que tenha o afastador de língua pois é mais confortável para o paciente)
– a profilaxia com pedra-pomes e água (nesta etapa está contra-indicada a profilaxia com jato de bicarbonato, pois o bicarbonato neutraliza a ação do peróxido de hidrogênio, impedindo o clareamento). Também é importante evitar a re-contaminação com saliva dos dentes para não termos uma barreira física de saliva impedindo o clareamento.
– re-umidificação dos dentes com gaze úmida (os dentes devem estar úmidos, pois a água presente colabora como um veículo para os radicais livres liberados pela decomposição do gel penetrarem na estrutura dental)
– a colocação da barreira gengival e sua fotopolimerização com o próprio LED (a barreira gengiva não deve cobrir mais de ½ milímetro do esmalte cervical para não interferir no clareamento)
– a proteção da mucosa labial e de fundo de sulco com vaselina ou um protetor labial de sua preferência (pois o contato do gel acidentalmente pode levar a desconforto e queimação, prejudicando muito o andamento do tratamento)
– manipulação do gel clareador. Sempre na proporção de 3 gotas do peróxido de hidrogênio para uma gota do espessante. Para as duas arcadas, a quantidade de 30/10 é suficiente. Pode-se escolher o peróxido de hidrogênio 35% ou 25%. O de 25% é indicado para dentes com histórico de sensibilidade e para dentes jovens. A manipulação do gel deve ser realizada imediatamente antes da sua aplicação.
– aplicação do gel clareador nas duas arcadas. A melhor forma de aplicar o gel é com uma seringa descartável, pois a aplicação se torna mais segura e mais rápida.
– fotoative o gel durante 6 minutos de maneira a intercalar a arcada superior e inferior de 1 em 1 minuto (Ex: 1 min superior + 1 min inferior + 1 min superior + 1 min inferior + 1 min superior + 1 min inferior),
– deixe o gel em contato com o dente, sem ativar, durante 2 minutos
– remova o excesso de gel primeiramente com um sugador e depois com uma gaze úmida.
– manipule novamente a quanitidade de 30/10 gotas e reaplique do gel
– repita este processo por mais duas vezes.
Após a remoção do gel e da barreira de proteção gengival, o gel desensibilizante deve ser aplicado sobre os dentes e o polimento realizado com disco de feltro (do kit do Lase Peroxide).
A recomendação pós-clareamento é de restrição de alimentos/bebidas que contenham pigmentos pelo período de uma semana.